CBIT培训证实有效提升专业人员的抗毒工作能力
香港中文大学(中大)社会工作学系早前进行一项研究,评估参与认知行为综合治疗(CBIT)培训的学员,于培训前后抗毒工作能力的变化。结果显示CBIT培训成效显著。大约90% 的参加者在禁毒工作方面的能力有所提高;大约85% 的参加者能运用CBIT技巧,增加吸毒者戒毒的成功机会。
认知行为综合治疗 培训
毒品除了对吸毒者的身体和精神带来莫大损伤,还会影响他们的学业、工作甚至家庭生活,使他们不能发挥在家庭和社会中所担当的角色。此外,吸毒者大多从童年开始累积对吸毒的非理性想法,故他们戒毒的过程会较为反覆。因此,寻求合适的方法来帮助吸毒者是社工、医护人员、教师等专业人员,以及这些专业界别的学生的重要责任。
中大社会工作学系倪锡钦教授致力关注吸毒问题,自2013年起举办CBIT培训,旨在以协作关系来识别、挑战和调整持续吸毒的不理性信念,加强吸毒者的行为改变。培训包括入门工作坊、进阶课程和临床督导课程。入门工作坊的内容聚焦于在香港常被滥用的药物、戒毒辅导指引、初步评估和吸毒者所需要的照顾水平。进阶课程侧重于CBIT的策略,包括建立吸毒者的参与和改变动机、行为改变的协商、预防早期复发、预防复发、复发管理以及与家庭和社区网络成员合作。临床督导课程集中让参加者报告和分析个案,导师亦会跟进他们介入的进度,协助他们实践在培训中学到的技巧。
研究设计
该研究涉及两个评估阶段。第一阶段是前后测设计,以量度2013至2018年所有的参加者与培训方法、反馈、出席率或关注、背景特征和控制因素有关的重要能力(知识和技能)。第二阶段是一项在2018下半年为上述界别的专业人员所进行的后续研究,目的是评估在禁毒工作中应用CBIT技巧的适用性和有效性。该研究在两个阶段的评估都采用自填式的问卷调查。
第一阶段评估
1791名参加者中有超过一半(55%)是专业人员,当中包括社工(48%)、医护人员(20%)、教师(32%)等。80%参加了入门工作坊,约17% 参加了进阶课程,另外3% 参加了临床督导课程。
总括而言,大约90% 的参加者在禁毒工作方面的能力有所提高。95% 参加过入门工作坊的学员表现出对药物和药物服务、辅导技巧和评估技巧的了解有所增加;97% 参加进阶课程的学员在CBIT的知识、技巧和应用方面有所进步。参加临床督导课程的参加者中绝大多数(98%)表现出临床禁毒工作能力有所提高。
第 二 阶段评估
在164名参加者中,84% 参加了入门工作坊,37% 参加了进阶课程,17% 参加了临床督导课程。82%参加者来自社会工作界,10% 来自医护界,8% 来自教育界。
大约85% 的参加者在禁毒工作中运用CBIT技巧,尤其在初步评估、与吸毒者建立关系,以及为吸毒者提供介入方法方面。同样地,大约85% 的参加者表明,透过提高初步评估的质素、促进与吸毒者建立关系,以及为吸毒者提供适当的介入方法,CBIT技巧使吸毒者受益。
学员分享
一位参加过临床督导课程的外展社工陈先生表示,从吸毒者和家庭的角度来看,CBIT培训帮助他更全面地分析个案。此外,报告和分享个案扩阔了他在禁毒工作中的视野。例如,他了解到服务对象若频繁进入娱乐场所,有较大机会滥用药物。
另一位参加临床督导课程的戒毒服务社工徐先生指出,在培训中学习使用到一些工具,包括戒毒日志和吸食毒品的评估模式,让他更加了解吸毒者的心态,有助指导吸毒者醒觉及戒毒。